肿瘤内科进修体会---李先敏
2023-06-14
我非常荣幸能在2022年12月顺利申请到复旦大学附属中山医院肿瘤内科进修学习的机会,因当时正处于新冠疫情的反复阶段,在入科前即收到了科主任和教学秘书老师的关心,并根据个人学习的主要方向及目标,为我制定了明确而个性化的进修计划。如今,半年的进修生活即将结束,回首这几个月在复旦大学附属中山医院肿瘤内科的点点滴滴,心中也有无限感慨:
我进修学习方向主要是消化道恶性肿瘤的综合治疗,在病区进修期间主要在刘天舒教授带领的胃肠肿瘤组学习,不仅感受住培医师和专培医师的工作热情及刻苦钻研的精神,领略到上级医师扎实的理论基础和丰富的临床经验,更是被各位主任那与时俱进的肿瘤综合治疗理念所折服。每周三和周五刘教授都会参加科室大查房,认真听取每位床位医生的病史汇报,通过对病史的梳理、最新进展的讲解来提高临床医生对疾病和患者的认识,有时可通过一个特殊的病例或是一份基因检测结果的解读而引申出很多相关的科研思路,切实领悟到了临床与科研相结合的真谛,也让给我开拓了眼界,拓展了思维。
结束3个月的病房工作后,我有幸在刘天舒教授的专家门诊学习2个月,门诊患者的疾病种类较病房更为繁多,在这里,我看到了从全国各地怀揣期望、慕名而来的肿瘤患者,也见到了欧洲杯买球官网肿瘤治疗上的奇迹。尽管每日接诊压力巨大,刘教授依然耐心地为每位肿瘤患者的治疗排兵布阵,争取给患者最适合、最精准的治疗方式,正如她经常与我们说起:我们对每一位肿瘤患者的治疗不能仅满足于眼前,而是要着眼于全程管理,切实做到“三步走”,第一步是当下该怎么治;第二步是下一步该怎么治疗;第三步是两套标准方案均失败后还能有哪些治疗方案,哪些可以参加的新药临床研究等,这也给予了我深深的触动。在门诊学习期间还有机会参观学习了多个肿瘤MDT讨论,包括胃肠肿瘤、胆道肿瘤、间质瘤、肉瘤等等,也了解了中山医院MDT的开展流程。
此外,中山医院肿瘤内科的临床研究病房承担了多项国内外临床研究工作,在进修期间,我有机会参与了研究病房的一部分咨询工作,也认识到一个全新的理念:肿瘤新药临床研究并非耐药或多线治疗失败患者的救命稻草,而是一个能够为肿瘤患者提供欧洲杯买球官网国内外前沿治疗机会的平台。在这里,每位有意向的病人都可以得到单独沟通交流的机会,丰富的研究项目更是为肿瘤患者的治疗提供了保障。
在进修的最后一个月,我主要学习内容是肿瘤内科治疗新技术项目,包括肿瘤热疗、恶性腹水的腹腔热灌注治疗(HIPEC)和腹腔、腹膜后转移病灶的HIFU治疗。在陈勇老师和袁伟老师的耐心指导下,我更加熟悉了操作流程及技术改进,也对这些新技术项目有了更加深入的认识。虽然我院已有热疗和腹腔热灌注的相关设备,但多年来一直开展受限,也希望通过对新技术细节上的学习及改进,可为我院的肿瘤患者提供欧洲杯买球官网的局部治疗机会。
除了临床工作以外,中山医院也为进修医生提供了很多线上、线下的学术交流机会,研究生开题及毕业答辩会等等。肿瘤内科每周五中午的业务学习及刘教授课题组每周二晚的科研汇报和文献阅读,对于我来说也是一场场学术的盛宴,我也有幸参与了部分病例讨论的汇报,并通过指南及文献的学习,与大家共同学习了小肠癌的诊疗进展。在刘天舒教授和王妍副主任医师的指导下,进修期间完成了一篇综述的写作及相关临床资料的收集和整理,临床能力和科研思维都得到一定的锻炼和提升。在这半年时间里,我不仅学习到临床知识,更重要的是从老师们身上传承到认真做事的态度和永无止境的学习习惯,这将让我终生受益。