复旦大学附属中山医院呼吸与危重医学科是由我国著名肺病学家、防痨事业奠基人之一吴绍青教授于上世纪30年代创立的肺科发展而来。也是国内最早建立的肺病学研究室。吴绍青教授在结核病防治和肺功能检测的方面做出了开拓性的贡献。随后李华德教授在肺功能设备研发,培训和推广,呼吸机和血气分析仪研制,机械通气用于呼吸衰竭救治方面做了大量的开创性工作,是现代呼吸病学的奠基人之一。贾友明教授和张敦华教授在支气管镜介入诊断和内科胸腔镜的操作及规范上做出了引领性的贡献。钮善福教授在无创通气的应用与推广上,以及无创面罩的研发上做了突出的成绩,无创通气的使用使得慢阻肺呼吸衰竭救治成功率显著改善,并降低了气管插管率。何礼贤教授在免疫抑制宿主肺部感染的发病机制和诊断治疗在国内较早进行了深入的探索,并取得了显著的进展。白春学教授率先提出了“物联网医学”的概念,在物联网医学的布局和内涵研究上引领了业内的发展,在肺部小结节的诊治上,利用人工智能辅助诊断早期肺癌,并牵头制定了亚太地区的肺结节诊治指南,利用中国肺癌防治联盟提出了百千万工程的计划,并在医院开展了三个月肺结节诊治单修的计划,用于培养肺部小结节诊断和鉴别诊断的人才。 2004年、2007年先后入选上海市医学重点学科、上海市重点学科。2012年获批上海市“重中之重”临床重点学科,同年入选首批国家卫生和计划生育委员会临床重点专科建设项目。2015年入选上海市公共卫生重点学科建设项目。2017年再次获批上海市“重中之重”临床重点学科。2018年获中国医师协会呼吸医师分会PCCM建设示范单位。 ? ? ? ?1997年联合中山医院胸外科、华山医院呼吸科、儿科医院呼吸科、肿瘤医院肺癌组和上海市第一肺科医院共同成立复旦大学医学院(原上海医科大学)呼吸病研究所。2012年联袂华东医院、瑞金医院等成立上海市呼吸病研究所。2021年获批成立上海市肺部炎症与损伤重点实验室、上海市呼吸物联网医学研究工程中心。为提高上海呼吸病研究、推动科技成果转化、培养优秀呼吸人才提供重要平台。 ? ? ? ?同时兼管上海市呼吸内科临床质控中心,提升了全市呼吸疾病的规范化诊疗水平。 ? ? ? ?本学科目前有14位正高(主任医师/教授/研究员,其中博导8位)、9位副高(副主任医师/副教授)、24位主
查看欧洲杯买球官网 →有许多患者在入院后查血常规发现自己白细胞下降,医生会延后甚至暂缓这一次的化疗疗程。也有许多患者在化疗出院后看到医生出院小结上写:随访血常规,注意白细胞是否减少。那白细胞减少会对我有什么影响呢?为什么医生会让我一定要白细胞升上去了才能化疗呢?
首先我们需要了解白细胞到底是什么
人体内血液由血浆和血细胞组成,而白细胞属于血细胞的一种,他具有防御和免疫功能。在光镜下可将白细胞分为有粒白细胞和无粒白细胞两类。有粒白细胞又根据颗粒的嗜色性,分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。无粒白细胞有单核细胞和淋巴细胞两种。其中,中性粒细胞起到了最为重要的防御的作用。
简单来说,如果把人比作一个国家,那白细胞就是我们身体里的士兵,清除各种危险分子比如细菌、病毒、甚至是肿瘤细胞,保护“国家”的安全。
当我们得了肿瘤,就好比一个国家发生了内乱,需要外界帮助一同消除内乱,而这来帮助为我们的便是化疗。但这里有一个问题,那就是化疗会影响我们骨髓产生白细胞,也就是我们医学上说的骨髓抑制,体内少了白细胞,我们就无法抵抗外界带给我们的伤害,最容易发生的危害就是感染。最常见的是呼吸道及消化道的感染。
一般升白细胞的药物有:瑞白、地榆升白片、利血生等
使用升白细胞可能会有以下不良反应:偶有皮疹、头疼、骨痛、腰痛、低热、消化道的不适及肝功能的损伤。
为了预防化疗后白细胞降低引起的感染我们需要注意
1. 注意保暖,避免去人流密集的场所,戴口罩,勤洗手,每天在家开窗通风。
2. 避免接触感冒病人。
3. 通过适当的锻炼提高自身抗病能力。
4. 加强个人卫生,养成良好的卫生习惯。餐前便后勤洗手。每天沐浴,指甲剪短,还要注意肛门口清洁。
5. 每次进食后记得漱口,每天早晚要刷牙。
6. 注意饮食均衡,选择易消化、清淡、高热量、高维生素、高蛋白的食物,少食多餐。在中医学理论中白细胞减少症属于虚劳,补气养血为主可以食用红枣、黄芪、当归、连心汤,严禁进食油炸食物。
7. 家属多与患者交谈、沟通、陪伴。帮助患者调节心理情绪,消除其焦虑、烦躁的情绪,增强患者的自信心。
8. 根据医嘱,出院后定期复查血常规。
9. 若发现白细胞下降至3*10^9/L、中性粒细胞低于1.5*10^9/L、及有发烧、发冷、咳嗽流鼻涕、喉咙痛等情况时,不要自行服用退烧药或抗生素,请立即就医。
参考资料
蒋鹰鹰,刘素贞.化疗后白细胞减少症的临床护理要点分析[J].大家健康(上旬版),2016,(2):198-199.