复旦大学附属中山医院呼吸与危重医学科是由我国著名肺病学家、防痨事业奠基人之一吴绍青教授于上世纪30年代创立的肺科发展而来。也是国内最早建立的肺病学研究室。吴绍青教授在结核病防治和肺功能检测的方面做出了开拓性的贡献。随后李华德教授在肺功能设备研发,培训和推广,呼吸机和血气分析仪研制,机械通气用于呼吸衰竭救治方面做了大量的开创性工作,是现代呼吸病学的奠基人之一。贾友明教授和张敦华教授在支气管镜介入诊断和内科胸腔镜的操作及规范上做出了引领性的贡献。钮善福教授在无创通气的应用与推广上,以及无创面罩的研发上做了突出的成绩,无创通气的使用使得慢阻肺呼吸衰竭救治成功率显著改善,并降低了气管插管率。何礼贤教授在免疫抑制宿主肺部感染的发病机制和诊断治疗在国内较早进行了深入的探索,并取得了显著的进展。白春学教授率先提出了“物联网医学”的概念,在物联网医学的布局和内涵研究上引领了业内的发展,在肺部小结节的诊治上,利用人工智能辅助诊断早期肺癌,并牵头制定了亚太地区的肺结节诊治指南,利用中国肺癌防治联盟提出了百千万工程的计划,并在医院开展了三个月肺结节诊治单修的计划,用于培养肺部小结节诊断和鉴别诊断的人才。 2004年、2007年先后入选上海市医学重点学科、上海市重点学科。2012年获批上海市“重中之重”临床重点学科,同年入选首批国家卫生和计划生育委员会临床重点专科建设项目。2015年入选上海市公共卫生重点学科建设项目。2017年再次获批上海市“重中之重”临床重点学科。2018年获中国医师协会呼吸医师分会PCCM建设示范单位。 ? ? ? ?1997年联合中山医院胸外科、华山医院呼吸科、儿科医院呼吸科、肿瘤医院肺癌组和上海市第一肺科医院共同成立复旦大学医学院(原上海医科大学)呼吸病研究所。2012年联袂华东医院、瑞金医院等成立上海市呼吸病研究所。2021年获批成立上海市肺部炎症与损伤重点实验室、上海市呼吸物联网医学研究工程中心。为提高上海呼吸病研究、推动科技成果转化、培养优秀呼吸人才提供重要平台。 ? ? ? ?同时兼管上海市呼吸内科临床质控中心,提升了全市呼吸疾病的规范化诊疗水平。 ? ? ? ?本学科目前有14位正高(主任医师/教授/研究员,其中博导8位)、9位副高(副主任医师/副教授)、24位主
查看欧洲杯买球官网 →衣食住行虽琐碎,但与我们每个人都密不可分,特别对于慢阻肺患者来说,秋冬季节即将来临,及时防范未然,合理安排衣食住行,实用性和科学性并存,对疾病的预防,治疗和康复起着举足轻重的作用!
衣
“三层穿衣法”:
内层:也称贴身层、排汗层,可选择速干、透气、保暖、量轻的速干内衣、羊毛内衣。
中层:也称保暖层,可选择量轻、保暖、速干、透气、防水、防晒的抓绒/摇粒绒、轻型羽绒服。
外层:也称隔离层、防护层,可选择量轻、保暖、透气、防风、防水、防刮的冲锋衣、羽绒外套。
三层不等于三件,根据气温合理选择衣物,重点是保暖,避免受凉!!!
食
建议:
a) 宜进高蛋白、丰富维生素、低碳水化合物的饮食,避免食用产气食物,以免胀气使膈肌上抬影响呼吸。
b)合理配比其他营养素,根据饮食爱好,制订个性化的食谱;可在每日三餐基础上加1~2餐,少量多餐。
c) 补充丰富的维生素和微量元素,尤其是富含维生素C、E、钙、镁的食物,如牛奶、荞麦、豆类、芹菜、菠菜、花菜等。
d) 食物不可太精细,粗细搭配。
e) 给予温和、软细、易消化的饮食 ,细嚼慢咽,避免加重喘憋。
f) 多选用煮、清炖、蒸、焖、熬等烹调方法。
g) 饮食不宜过甜、过咸, 以免生痰上火; 忌烟、酒与辛辣刺激、生冷、海腥、酸涩、甜黏食品;水肿时宜低盐饮食。
h) 控制淀粉和糖的摄入,多食润肺、益肺的食物如梨、银耳等。
i) 保证足够的饮水量,少量多次饮水,每日饮水量1500mL以上,以稀释痰液利于排出(心功能不全、尿少者除外)。
j) 注意口腔护理,进食后2小时内不可立即平卧。
中医学四季饮食指导:
春季宜多甘少酸,不宜食用“发”的食品如笋、鸡等。可适时服用一些滋补品,如银耳,还有菊花茶,可与桑葚子同泡茶喝。
夏季以清心养肺、滋阴生津为主,如食用西瓜、黄瓜、冬瓜、丝瓜、西红柿、杨梅、乌梅、绿豆等;还可以选择清淡食品,有助开胃增食、健脾助运和清暑解毒类食品,如菊花、薏苡仁、扁豆、玉米、豌豆、赤豆、马齿苋等。
秋季“润肺防燥”如白木耳、梨、芝麻、芡实、苹果、葡萄、香蕉、柿子、菠萝、罗汉果、大枣、黄瓜、西红柿、冬瓜、百合、白萝卜、胡萝卜等,以防秋燥伤肺。定期吃梨粥和银耳、百合羹等。
冬季 “春夏养阳,秋冬养阴”。宜以富有营养的食物为主,或以血肉补养之品为佳,如白木耳、甲鱼、百合、阿胶,虫草鸭汤等。肾阴虚者可食甲鱼、龟及猪牛羊的脊髓等补肾填精;以桂圆、核桃仁、阿胶等温补之品来滋补人体气血。
住
建议:
a) 环境舒适,采光好,室内空气新鲜、洁净、通风, 室温18℃ ~22℃、湿度60%;
b) 家用无污染厨灶;
c) 保持烹调环境的清洁,炒菜时要打开抽油烟机并开窗通风;
d) 注意烹饪方式,爆炒或煎炸时,产生的刺激性烟雾,会加重病情。
行
包括:疾病相关的行为(药物治疗关键点,COPD相关康复训练,病情管理与监测,接种疫苗),运动训练,出行,行为习惯。
药物治疗关键点
正确掌握吸入技术
清楚药物的剂量、方法
治疗方案的副作用
治疗依从性
COPD相关康复训练:排痰训练,呼吸肺康复训练,氧疗等。
病情管理与监测:
评估:每年至少一次肺功能检查;
症状:咳嗽,咳痰,呼吸困难,疲劳,活动受限,营养、睡眠障碍等;
急性加重:发作的频率,严重程度,可能相关的病因等 ;
影像:症状明显恶化时进行的影像学检查;
吸烟:患者是否吸烟以及身边是否有人吸烟。
接种疫苗:建议所有65岁以上慢阻肺患者接种PCV13和PPSV23肺炎球菌疫苗,同时也建议为患有明显慢性心肺疾病的年龄较小的慢阻肺患者接种PPSV23疫苗。
人群:疾病各个时期、各年龄段的患者,包括急性加重入院患者。
时间:上午晚些及下午早些时候进行运动锻炼为佳。
方式:有氧运动配合骨骼肌抗阻力训练或呼吸肌锻炼。
强度:初始以患者能耐受、无不适感为度,自觉“有点儿累”或 “稍累”。
频率:逐渐增加锻炼时间及强度,每次运动10~45min,每周至少3次。
原则:安全性,循序渐进,个性化,全面发展。
运动训练
出行:
a) 避免进入空气污染和人群密集的公共场所;
b) 避免接触职业性的粉尘,烟雾和有害气体,以及室内外的空气污染物;
c) 注意与上呼吸道感染患者隔离, 防止交叉感染;
d) 预防过敏反应:避开过敏原,脱敏治疗和色甘酸二钠粉末吸入。
行为习惯
a) 戒烟;
b) 预防被动吸烟;
c) 避免受凉、过度劳累等感冒诱因,气温变化时及时增减衣服,“春捂秋冻”;
d) 经常洗手,常备餐巾纸代替手帕。感冒高发季,建议与人握手后,接触门把手、公交车吊环等尽快洗手;
e) 咳嗽礼仪;
f) 常用热水泡脚,“寒从足下起”;
g) 三餐后漱口,推荐餐后用淡盐水漱口,以起到消炎杀灭的效果;
h) 心胸豁达、情绪乐观,睡眠充足。
防感冒小妙招:
1. 四“搓”:搓手,搓脸(鼻翼两侧),搓背,搓脚;
2. 冷水洗鼻;
3. 热水搓耳;
4. 冷脸热脚。