泌尿外科

复旦大学附属中山医院——泌尿外科科室简介

社会服务

尿动力学检查

发布日期:2016-12-21

尿动力学检查

检查目的

尿动力检查,是藉由尿动力学分析仪(即尿动力学检查机),测量膀胱与尿道压力的变化,及括约肌收缩的情形,来了解膀胱与尿道的肌肉、神经和括约肌功能于解尿过程中功能是否正常的一种检查。寻找排尿障碍之所在,进而寻求治疗之道。

适合检查的患者

不稳定性膀胱、神经性膀胱、前列腺肥大、间质性膀胱炎、尿道狭窄、尿失禁以及其它排尿障碍的病人,例如:

1.长期插导尿管者。
2.
尿失禁(漏尿)者。
3.
尿频、排尿困难者。
4.
前列腺肥大者。

动力学检查包括下列项目

  1. 尿流率图:
    可测知排尿量、尿流时间、尿流速度。藉以了解膀胱、尿道的排尿功能,男性正常尿流速为每秒 20-25ml、女性为 25-30ml,膀胱肌肉功能不正常或尿道不正常如:尿道狭窄、摄护腺肥大等均会造成尿流速变慢。

  2. 尿道压力图:
    可测得最高尿道压、尿道闭锁压、尿道功能性长度,及摄护腺压力长度。并可协助用力性尿失禁患者,腹压与尿道压之判断。

  3. 膀胱的容积压力和压力流率图:
    可测量膀胱的容量和膀胱逼尿肌排尿期压力,了解膀胱在储尿及排尿上之问题。

  4. 肌电图:
    测定外括约肌的功能,并得知逼尿肌与括约肌有无协调。

    检查过程检查中,会在尿道放入一条细的导尿管至膀胱,再灌入CO2H2O。经由仪器,记录膀胱内压力的变化,以及膀胱收缩的情形。且在膀胱与直肠都需置放压力导管,经由计算机仪器,记录排尿时膀胱压与腹压的情形。检查时,会有稍许不适,一般可以忍受的。检查时间约需一个小时,检查过程,病患尽量维持情绪平稳、放松心情,配合检查人员的指示以增加检查的准确度。

    检查前一个小时,请患者喝 500ml 开水,等到尿急时,开始检测尿流速及量,而后将检查用之细管放入膀胱测残余尿量后,再测得膀胱之压力容积曲线,然后行排尿期逼尿肌压力流率检查,配合检测肌电图活动性,最后将管子置于尿道牵引杆上,以测休息状态时或咳嗽用力时的尿道压力,以评估患者尿道闭合压。检查时间约30分钟。 做完检查后,由医师判读结果并根据病因作适当之治疗。

    检查前注意事项

    1.检查前半小时饮水500毫升。
    2.
    受测者于前晚将大便排净。
    3.
    若有以下疾患者请于检查前告知医师。
    *近日内有尿路感染。
    *近日内有发烧的情形。
    *免疫系统异常或有系统性感染者。

    检查后注意事项:

    1.检查后,排尿会有短暂性的疼痛或轻微的血尿。
    2.做完检查后,请多喝水,避免发炎。

    尿动力学检查,可协助您及早发现膀胱、尿道问题,排尿障碍和尿失禁的原因。如您有泌尿方面的问题,请配合医生的检查与治疗,早日获得健康优质的生活。